Fisioterapia en las unidades de apoyo de los Equipos de Atención Primaria de Salud de la Comunidad de Madrid / Physiotherapy in the primary health care teams of Madrid

Objetivos: Describir las actividades realizadas en Unidades de Fisioterapia, el perfil de la población atendida y su tratamiento fisioterápico. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, mediante los registros de Fisioterapia de los pacientes nuevos atendidos en los 5 primeros meses de 2012 en las Unidades de Fisioterapia de los Centros de Salud Arroyo de la Media Legua y General Ricardos, de la Comunidad de Madrid. Se utilizó el método de muestreo aleatorio estratificado proporcional. Resultados: Los fisioterapeutas actuaban con autonomía, seguían guías protocolizadas y realizaban actividades de educación para la salud durante las consultas y tratamientos. Predominaron los pacientes del género femenino (71,90%) y mayores de 65 años (52,38%), las derivaciones por los síndromes de columna cervical (19,55%) y los tratamientos individuales (100%), mediante terapias combinadas (100%), que incluyeron principalmente, la termoterapia (91,80%), con una media de 10,80 sesiones por paciente. El tiempo medio entre derivación y primera consulta fue de 43,23 días. Discusión: Resulta destacable la realización de educación para la salud, el uso de terapias combinadas y el número de sesiones conforme a los protocolos. Los resultados sobre actividades domiciliarias y en grupo, las afecciones más prevalentes, los recursos terapéuticos empleados y el tiempo de espera fueron similares a los de la literatura. Conclusiones: En las unidades estudiadas, las actividades de Fisioterapia fueron realizadas de forma autónoma y de acuerdo con lo dispuesto en la normativa vigente. Se deben incrementar las actividades domiciliarias y en grupos, además del tiempo destinado a la docencia, la gestión y la investigación, para mejorar la asistencia fisioterápica

Objectives: To describe the activities in Physiotherapy Units, the profile of the population served and their physiotherapy treatment. Methods: A retrospective descriptive study was performed using physiotherapy records of new patients seen in the first five months of 2012 in the Physiotherapy Units of Health Care Centers «Arroyo de la Media Legua and General Ricardos» of the Community of Madrid. The proportional stratified random sampling method was used. Results: The physiotherapists acted independently. They followed protocolized guidelines and carried out educational activities for health during consultations and treatments. There was a predominance of female patients (71.90%) and those over 65 years (52.38%), referrals for cervical spine syndromes (19.55%), individual treatments (100%), by combined therapies (100%), which mainly included thermotherapy (91.80%), with a mean 10.80 sessions per patient. Average time between referral and the first appointment was 43.23 days. Discussion: The performance of activities of Education for Health, the use of combined therapies and the number of sessions according to the protocols are worth noting. The results on home care and group activities, the most prevalent diseases, therapeutic resources applied and waiting time were similar to those reported in the literature. Conclusions: In the Units studied, physiotherapy activities were conducted independently and in accordance with current regulations. Home care and groups activities as well as the time devoted to teaching, research and management should be increased in order to improve physiotherapy care

Molecular mechanisms used by Salmonellato interfere with Dendritic Cell function

Las Células Dendríticas (DCs) son células presentadoras deantígeno profesionales, capaces de reconocer y degradar antígenosbacterianos que son presentados a linfocitos T vírgenes paraasí iniciar la respuesta inmune específica contra los antígenos derivadosde patógenos. Por esta razón, algunos microorganismospatógenos han adquirido mecanismos de virulencia que interfierencon la función de la DC y evitan la activación de la respuestainmune específica. Salmonella entericaserovar Typhimurium, elagente causal en el ratón de una enfermedad similar a fiebre tifoidea,es capaz de escapar de la presentación de antígenos mediadapor la DC al evitar su degradación lisosomal. Esta capacidadvirulenta de Salmonellarequiere la expresión funcional de un Sistemade Secreción de Tipo III (TTSS) y de otras proteínas de virulenciacodificadas por la Isla de Patogenicidad 2 (SPI-2). En estarevisión discutimos estudios recientes que han demostrado queel impedimento de la función de la DC, debido a la actividad delos productos génicos de la SPI-2 y a la evasión de la fusión fagosoma-lisosoma, es crucial para la patogénesis de Salmonella

Dendritic cells (DCs) are professional antigen presenting cellswith the ability to recognize and degrade bacterial antigens, whichare presented to naïve T cells to initiate the adaptive immune responseagainst pathogen-derived antigens. For this reason, somebacterial pathogens have acquired virulence mechanisms thatinterfere with DC function and avoid the adaptive immune responseactivation. Salmonella entericaserovar Typhimurium, thecausative agent of typhoid-like disease in the mouse, is able toescape from DC-mediated antigen presentation by avoiding lysosomaldegradation. This feature of virulent Salmonellarequiresthe functional expression of the Type Three Secretion System(TTSS) and other virulence proteins encoded within the SalmonellaPathogenicity Island 2 (SPI-2). In this review we discuss recentstudies showing that impairment of DC function by the activityof SPI-2 gene products and the avoidance of phagosome-lysosomefusion in these cells are crucial for Salmonellapathogenesis

Molecular mechanisms used by Salmonella to interfere with Dendritic Cell function

Las Células Dendríticas (DCs) son células presentadoras de antígeno profesionales, capaces de reconocer y degradar antígenosbacterianos que son presentados a linfocitos T vírgenes para así iniciar la respuesta inmune específica contra los antígenos derivados de patógenos. Por esta razón, algunos microorganismos patógenos han adquirido mecanismos de virulencia que interfieren con la función de la DC y evitan la activación de la respuesta inmune específica. Salmonella enterica serovar Typhimurium, el agente causal en el ratón de una enfermedad similar a fiebre tifoidea,es capaz de escapar de la presentación de antígenos mediada por la DC al evitar su degradación lisosomal. Esta capacidad virulenta de Salmonella requiere la expresión funcional de un Sistema de Secreción de Tipo III (TTSS) y de otras proteínas de virulencia codificadas por la Isla de Patogenicidad 2 (SPI-2). En esta revisión discutimos estudios recientes que han demostrado que el impedimento de la función de la DC, debido a la actividad de los productos génicos de la SPI-2 y a la evasión de la fusión fagosoma-lisosoma, es crucial para la patogénesis de Salmonella (AU)

Dendritic cells (DCs) are professional antigen presenting cells with the ability to recognize and degrade bacterial antigens, which are presented to naïve T cells to initiate the adaptive immune response against pathogen-derived antigens. For this reason, some bacterial pathogens have acquired virulence mechanisms that interfere with DC function and avoid the adaptive immune response activation. Salmonella enterica serovar Typhimurium, the causative agent of typhoid-like disease in the mouse, is able to escape from DC-mediated antigen presentation by avoiding lysosomal degradation. This feature of virulent Salmonella requires the functional expression of the Type Three Secretion System(TTSS) and other virulence proteins encoded within the Salmonella Pathogenicity Island 2 (SPI-2). In this review we discuss recent studies showing that impairment of DC function by the activity of SPI-2 gene products and the avoidance of phagosome-lysosomefusion in these cells are crucial for Salmonella pathogenesis (AU)